Mohon Maaf untuk saat ini layanan kami sedang Offline.
Jam operasional layanan kami yaitu pada hari Senin-Jum'at pada jam 08.15-17.00 WIB
Untuk informasi layanan diluar waktu tersebut dapat mengakses email :
Layanan Individu : care@sequislife.com
Layanan Group/ Perusahaan / : fscare.group@sequislife.com
-
Pengajuan Klaim (Selain Klaim Meninggal Dunia)
Kami senantiasa menginginkan segala kemudahan untuk Anda pada setiap proses, termasuk dalam proses klaim produk Kami.
Pengajuan Klaim Cacat Total atau Sebagian
Pengajuan Klaim Cacat Total atau Sebagian
Pengajuan klaim apabila Tertanggung mengalami kehilangan anggota tubuh atau penglihatan sebagaimana yang diatur dalam ketentuan polis.
Prosedur Pengajuan Klaim Cacat Total atau Sebagian
- Pengajuan Klaim
- Surat Keterangan Dokter untuk Cacat Total Sebagian / Total dan Tetap
- Fotokopi identitas Tertanggung dan penerima manfaat
- Resume Medis dan Hasil Pemeriksaan selama dirawat, missal: Hasil Laboratorium, CT Scan, dll
- Untuk yang disebabkan oleh Kecelakaan yang diproses oleh Kepolisian, maka harus melampirkan Laporan Berita Acara dari Kepolisian (asli/fotokopi legalisir); Laporan / Kronologis dari tempat bekerja jika penyebab klaim adalah Kecelakaan kerja
- Formulir kepesertaan aktif di Tempat Kerja
Formulir
Formulir Pengajuan Klaim
Formulir Kepesertaan Aktif
Keterangan Dokter untuk Cacat Sebagian / Total & Tetap
Pengajuan Klaim Penyakit Kritis
Pengajuan Klaim Penyakit Kritis
Pengajuan klaim apabila Tertanggung menderita salah satu penyakit kritis dan polis memiliki Asuransi Tambahan Penyakit Kritis yang masih berlaku.
- Pengajuan klaim
- Surat Keterangan Dokter sesuai dengan jenis penyakit
- Fotokopi identitas Tertanggung dan penerima manfaat
- Bukti tentang adanya Penyakit Kritis yang meliputi diagnosa yang dibuat oleh dokter yang merawatnya serta didukung berbagai pembuktian yang dapat diterima baik secara klinik, radiologi dan/atau patologi serta laboratorium; dan
- Untuk yang disebabkan oleh Kecelakaan yang diproses oleh Kepolisian, maka harus melampirkan Laporan Berita Acara dari Kepolisian (asli/fotokopi legalisir); Laporan / Kronologis dari tempat bekerja jika penyebab klaim adalah Kecelakaan kerja
- Formulir kepesertaan aktif di Tempat Kerja
- pihak Penanggung mempunyai hak untuk meminta Pemegang Polis/Tertanggung untuk menjalani pemeriksaan medis tambahan oleh dokter yang ditunjuk oleh pihak Penanggung, jika diperlukan.
Formulir :
Formulir Pengajuan Klaim
Formulir Kepesertaan Aktif
Surat Keterangan Dokter Untuk Demensia/Alzheimer
Surat Keterangan Dokter Amputasi
Surat Keterangan Dokter untuk Anemia Aplastik
Surat Keterangan Dokter Khusus untuk Penyakit Kritis (Angioplasty)
Surat Keterangan Dokter Untuk Operasi Aorta
Surat Keterangan Dokter untuk Rheumatoid Arthritis
Surat Keterangan Dokter untuk Luka Bakar
Surat Keterangan Dokter Khusus untuk Penyakit Kritis pada Pembedahan Pembuluh Nadi Koroner
Surat Keterangan Dokter Khusus untuk Penyakit Kritis (Kanker)
Surat Keterangan Dokter Khusus untuk Penyakit Kritis (Pencangkokan Besar Organ Tubuh)
Surat Keterangan Dokter untuk Penyakit Kritis Cardiomyopathy
Surat Keterangan Dokter untuk Penyakit Kritis Coma
Surat Keterangan Dokter untuk Kolitis Ulseratif/Chron's Disease
Surat Keterangan Dokter untuk Operasi Aorta untuk Rematik dengan Gangguan Katup Jantung
Surat Keterangan Dokter untuk Epilepsi Berat
Surat Keterangan untuk Infeksi HIV
Surat Keterangan Dokter Khusus untuk Penyakit Kritis (infark Jantung Akut)
Surat Keterangan Dokter Bedah Katup Jantung
Surat Keterangan Dokter untuk Penyakit Kritis (Kawasaki)
Surat Keterangan Dokter untuk Kebutaan
Surat Keterangan Dokter Khusus untuk Cacat Total-Tetap (Kelumpuhan)
Surat Keterangan Dokter untuk Gagal Ginjal
Surat Keterangan Dokter untuk Penyakit Kritis Liver
Surat Keterangan untuk Lupus Nephritis
Surat Keterangan Dokter untuk Penyakit Kritis Meningitis
Surat Keterangan untuk Penyakit Kritis (Muscle)
Surat Keterangan Dokter untuk Pankreatitis Kronis Berulang
Surat Keterangan Dokter untuk Parkinson
Surat Keterangan Dokter untuk Penyakit Kritis (Paru)
Surat Keterangan Dokter untuk Diabetic Retinopathy
Surat Keterangan Dokter untuk Sclerosis
Surat Keterangan Dokter untuk Skoliosis
Surat Keterangan Dokter untuk Kehilangan Kemampuan Berbicara
Surat Keterangan Dokter Khusus untuk Penyakit Kritis (Stroke/Trauma Kepala)
Surat Keterangan Dokter untuk Kolitis Ulseratif/Chron's Disease
Surat Keterangan Dokter untuk Penyakit Kritis (Tumor Otak Jinak)